山西省对口升学考试照顾对象花名表
市 学校 年 月 日
准考证号 |
姓名 |
性别 |
何时受过何种奖励 |
颁奖单位 |
审查意见 |
备注 |
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说明:此表一式三份,由确认学校负责填写。市考试部门统一汇总后报省招考中心。